捻挫（ねんざ）の原因と症状、その対処法
捻挫（ねんざ）は、関節に大きな力が加わることにより、関節を包んでいる組織や靱帯（じんたい）が損傷を受けた状態をいい、からだの全体重を支える足首によく起こります。「安静にする」「冷却する」「圧迫する」「患部を高い位置に保つ」の4つの応急処置をしっかり行い、痛みが引かない場合は医師の診察を受けましょう。
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「捻挫（ねんざ）」は組織や靱帯が損傷を受けた状態
「捻挫」とは、手足の関節に大きな力が加わることにより、関節を包んでいる組織や靱帯（じんたい）が損傷を受けた状態をいい、からだの全体重を支える足首によく起こります。今回は、捻挫の原因と症状、対処法についてご紹介します。
＜目次＞
◇捻挫になりやすい「部位」とその「原因」
◇捻挫の「症状」
◇「軽度」の捻挫の対処法～応急処置方法「RICE」
∟ R（= REST）：安静にする
∟ I（= ICE）：冷却する
∟ C（= COMPRESSION）：圧迫する
∟ E（= ELEVATION）：患部を高い位置に保つ
◇「中度」の捻挫の対処法
◇「重度」の捻挫の対処法
捻挫になりやすい「部位」とその「原因」
捻挫になりやすい部位は、手足などの骨と骨をつなぐ関節周辺の組織です。関節は、骨と骨とをつなぐ組織「靱帯」、関節を包みこむ「関節包（かんせつほう）」、関節の動きを滑らかにする「滑液（かつえき）」を分泌する「滑膜（かつまく）」からなります。
本来、関節には一定の運動範囲がありますが、その運動範囲以上の動きを無理にしてしまうと、それが原因で関節周辺の組織がねじれ、部分的に切れてしまいます。このような損傷が起きても、関節の骨同士の位置関係が正常に保たれている状態を「捻挫」といいます。
捻挫は、ほぼすべてが外傷によるもので、からだの全体重を支える足首によく起こります。
捻挫の「症状」
捻挫をすると、関節が腫れ上がり、動かしたり押したりすると痛むことがあります。腫れ以外の変形はありませんが、数日後に皮下出血による「あざ」があらわれる「症状」が多いです。
以下のように、捻挫の重症度は、靱帯の伸びや断裂の程度によって異なります。
＜捻挫の重症度＞
| 重症度 | 状態 |
| 軽度 | 靱帯は伸びても、断裂してない状態です。痛みや腫れはそれほどありませんが、同じ部位で捻挫を繰り返す可能性が高くなります。 |
| 中度 | 靱帯の一部が断裂した状態です。腫れや皮下組織の損傷が目立ち、痛みのために歩くことが困難になります。 |
| 重度 | 靱帯が完全に切れた状態です。ひどい腫れや皮下出血が見られ、足首は不安定になり、体重をかけることができなくなります。 |
2～3日たっても患部の腫れがひかず、体重をかけると強い痛みが起こる場合は、骨折している可能性があります。痛みが続く場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
対処の際に大切なのは、捻挫の程度に合わせた「応急処置」
捻挫の対処法は、捻挫の程度によって異なります。ただし、どの程度の症状であっても、「応急処置」が肝心です。
「軽度」の捻挫の対処法
軽度の捻挫の場合、応急処置をしっかり行うことで、症状の悪化を防ぐことができます。また、適切な処置が回復を早めることにもつながります。捻挫の応急処置の手順を「RICE」と覚えておきましょう。
＜捻挫の応急処置方法「RICE」＞
R（= REST）：安静にする
患部を動かさないよう安静にします。足を捻挫した場合には松葉杖、腕には三角巾を使うなどして、体重をかけないようにしましょう。
I（= ICE）：冷却する
炎症をおさえて痛みを取ります。患部を中心に、広めの範囲で氷のうやバケツに入れた氷水などで冷やしましょう。
患部がしびれて感覚がなくなったらいったんやめ、また冷やす、を繰り返します。冷やす時間は、1回あたり15～20分が目安です。冷却は、帰宅後も続けてください。
C（= COMPRESSION）：圧迫する
内出血や腫れを防ぐために、患部を圧迫します。スポンジや弾力包帯、テーピングなどで患部を固定して、圧迫してください。
E（= ELEVATION）：患部を高い位置に保つ
患部を心臓より高い位置に保つことで、内出血や腫れを防ぎます。
「中度」の捻挫の対処法
「中度」の捻挫の場合は、軽度の捻挫と同様の応急処置を行った上で、歩行用ギプスやキャストブーツなどで、3週間ほど固定しましょう。
「重度」の捻挫の対処法
「重度」の捻挫の場合は、軽度の捻挫と同様の応急処置を行った上で、痛みが引かない場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
捻挫を長期間放置すると、足首が不安定になり痛みが残ります。さらには、「変形性関節症」を引き起こし、治療が必要になる場合もあります。骨折している可能性もあるので、無理をせず、専門医に相談してください。
この記事を作成・監修した
マイスター
ヘルスケアマイスター
芳賀 理佳
はが りか
くらしを彩る製品の香りの研究・開発、および身体洗浄剤・制汗剤の開発に約25年携わってきました。
快適な毎日が過ごせるよう、からだの健康・美容に役立つ情報をご紹介していきます。
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